En esta entrada observaremos como es definida esta enfermedad cardiorespiratoria, su fisiopatologia, la relacion con otras patologias como lo son la insuficiencia cardiaca o el tabaquismo y la incidencia que prsenta; Segun Guía Española de la EPOC (GesEPOC,2012) define la enfermedad como:
"La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza esencialmente por una limitación crónica al flujo aéreo poco reversible... es infradiagnosticada y con una elevada morbimortalidad, y supone un problema de salud pública de gran magnitud..."Gonzalez en el 2010 la define como:
"La cuarta causa de mortalidad en el mundo. Se caracteriza por limitación al flujo aéreo que no es completamente reversible, usualmente progresiva y asociada con una respuesta inflamatoria anormal del pulmóna partículas o gases. La limitación crónica al flujo de aire es causada por la mezcla de enfermedad de la pequeña vía aérea (bronquiolitis obstructiva) y destrucción del parénquima pulmonar (enfisema)..."Fisiopatologia:
Tomado de: Impacto de la exacerbaciones en la evolución de la EPOC
J.J. Soler-Cataluña. Rev. PATOL RESPIR 2009; 12(SUPL. 2): 170-175
A continuación observaremos un vídeo en el cual no explican la fisiopatológica de la EPOC:
Segun la guia Española encontramos como epidemiologia:
• La EPOC es actualmente la cuarta causa de muerte en el mundo.
• La prevalencia de la EPOC en adultos de 40-80 años en España se estima del 10,2%, aunque varía ampliamente según las distintas áreas geográficas.
• Hay un alto grado de infradiagnóstico de la EPOC.
• Se aprecia una reducción del infratratamiento de la EPOC.
Su prevalencia segun La Organización Mundial de la Salud (OMS) actualmente es de 210 millones de personas en el mundo que presentan EPOC. En el estudio The Global Burden of Disease publicado en 1996, la OMS cifraba las tasas de prevalencia mundial de la EPOC en el año 1990 en 9,3 casos/1.000 habitantes en los hombres, y en 7,3 casos/1.000 habitantes en las mujeres. En una revisión sistemática se estima que la prevalencia de EPOC en la población general es de alrededor del 1% en todas las edades, incrementándose al 8-10% o superior en aquellos
adultos de 40 años o más.
Fenotipos:
Es posible distinguir diferentes patrones de expresión clínica de la EPOC, los llamados fenotipos, segun estudios se encuentran tres fenotipos distintos con repercusión clínica, pronóstica y terapéutica: 1, «overlap» o mixto EPOC-asma; 2, Bronquitis; 3, enfisema-hiperinsuflado.(1,2)
Definición de fenotipo mixto (EPOC-asma):
El fenotipo mixto en la EPOC se define como una obstrucción no completamente reversible al flujo aéreo acompañada de síntomas o signos de una reversibilidad aumentada de la obstrucción.
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Tomado de: Impacto de la exacerbaciones en la evolución de la EPOC
J.J. Soler-Cataluña. Rev. PATOL RESPIR 2009; 12(SUPL. 2): 170-175.
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Comorbilidades:
En el caso de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es frecuente encontrar enfermedades comórbidas, que pueden ser causales, complicantes, coincidentes, o intercurrentes.
De todas ellas, las que se asocian a la EPOC con una mayor frecuencia son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la enfermedad arterial coronaria, la insuficiencia cardiaca, las infecciones respiratorias, el cáncer y la enfermedad vascular periférica.
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| Tomado de: Comorbilidad en la EPOC. Implicaciones diagnósticas y terapéuticas, J de Miguel. REVISTA DE PATOLOGÍA RESPIRATORIA VOL. 11 SUPL. 2 - NOVIEMBRE 2008 |
A continuacion veremos como el EPOC se puede relacionar con otras patologias en este caso una hipertension pulmonar a nivel fisiopatologico:
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| tomado de: F. Villar A lvarez et al / Arch Bronconeumol. 2009;45(8):387–393,Enfermedad pulmonar obstructiva cro´ nica e insuficiencia cardıaca |
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