miércoles, 3 de septiembre de 2014

Diagnostico

El diagnostico de esta patologia cardiopulmoar se basa mas en la presencia de sintomas como lo son:
tos y producción de esputo, disnea con el ejercicio moderado o con las actividades laborales y empeoramiento agudo de los síntomas asociado a una exacerbación, suelen presentar disnea progresivamente invalidante, complicaciones asociadas (edema periférico, cor pulmonale) y episodios de exacerbación aguda, con o sin insuficiencia respiratoria.


Tomado de: Guia clinica para el diagnostico y el tratamento de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica.
ARCHIVOS DE BRONCONEUMOLOGÍA. VOL. 37, NÚM. 6, 2001



Interpretación de los resultados de volúmenes en un paciente con EPOC:




Tomado de:
Parámetros de evaluación reportados por el paciente en la EPOC. Arch Bronconeumol. 2010;46(Supl 8):15-1
9

Los signos de la exploración física son poco expresivos en la enfermedad leve-moderada. En la EPOC grave la espiración alargada (superior a 5 s) y la presencia de sibilancias son signos inespecíficos de obstrucción bronquial, aunque el grado de obstrucción al flujo aéreo no puede predecirse por los signos o los síntomas. En la EPOC grave existen signos más llamativos y persistentes: insuflación crónica del tórax, presencia de roncus en la espiración forzada, disminución del murmullo vesicular, pérdida progresiva de peso, cianosis central, temblor y somnolencia en relación con la hipercapnia en las exacerbaciones, edema periférico, ingurgitación yugular y signos de sobrecarga ventricular derecha, aunque estos últimos pueden estar modificados o enmascarados por la hiperinsuflación.

Despues de diagnosticar se realiza una clasificacion segun dos reconocidas escalas: BODE Y BODEX

Tomado de: Guía Española de la EPOC (GesEPOC,2012)
su ponderación oscila entre 0 y 10 puntos, de menor a mayor riesgo de mortalidad. Esta puntuación se agrupa en los siguientes cuatro cuartiles:

• Cuartil 1: 0-2 puntos.
• Cuartil 2: 3-4 puntos.
• Cuartil 3: 5-6 puntos.
• Cuartil 4: 7-10 puntos.

Tomado de: Guía Española de la EPOC (GesEPOC,2012)

En este índice la puntuación obtenida oscila entre 0 y 9 puntos y se agrupa en los siguientes cuartiles:

• Cuartil 1: 0-2 puntos.
• Cuartil 2: 3-4 puntos.
• Cuartil 3: 5-6 puntos.
• Cuartil 4: 7-9 puntos.

Quedando clasificados de la siguiente forma:

Tomado de: Gespoc, 2012.

No hay comentarios:

Publicar un comentario